Hesperian Health Guides
시멘트충전법
기구를 깨끗한 천 위에 펼쳐놓는다:
- 와동을 건조시킨다. 와동과 그 주위는 반드시 건조시켜서 무엇을 하고 있는지 눈으로 볼 수 있어야 한다. 똑같이 중요한 이유로 시멘트는 건조한 와동 안에서 수명이 더 길다.
볼과 잇몸 사이에 솜을 끼워서 건조시 킨다. 아랫니를 치료하면 혀 아래에도 솜을 넣는다.
집에 있는 솜을 사용해도 괜찮다.
솜이 젖으면 새 솜으로 교체한다.
작업하는 동안 내내 와동이 건조되어야 한다. 수시로 와동 안을 닦아낸다.
시멘트를 섞는 동안 솜을 와동 안에 넣어 둔다.
- 충치 일부만 들어낸다. 충치를 바닥까지 모두 제거할 필요는 없다. 시멘트로 덮고 있는 한 조금은 남겨도 된다. 모든 충치를 다 파내면 신경 을 건드릴 것이다. 충치가 더 이상 커지지 않을 정도로만 충전하면 된다.
그러나 와동 가장자리의 충치는 다 제거해야 한다. 세균과 음식물이 시멘트와 와동 사이로 파고 들어가 충치가 내부로 더 커지게된다. 와동의 가장자리와 벽을 긁어서 깨끗하게 한다. 가장자리가 얇고약하면 기구 끝으로 부순다. 이렇게 하면 시멘트에 붙어서 유지될 면이 더 강해진다.
스푼을 이용하여 와동의 연해진 충치를 떠낸다. 너무깊이들어가면안 된다. 와동의 깊이는 시멘트가 적당한 두께와 강도를 가질 수 있을 정도 로한다. 도중에 치아가 아프다고 하면 치료를 중단하고 국소마취제를 주 사한다.
충치 조각을 거즈에 모아서 환자가 충치조각을 삼키지 않게 한다. 치경을 사용해서 와동 가장자리에 남은 충치가 없는지 자세히 살핀다. 시멘트를 섞는 동안 솜을 와동 안에 집어 넣는다.
- 시멘트를 유리 위에서 혼합한다. 산화아연과 유지놀을 매끈한 유리 위에 따로 놓는다. 혼합도구를 이용하여 소량의 분말을 용액에 첨가하면서 혼합한다. 이런 식으로 시멘트가 빡빡해질 때까지 분말을 첨가한다.
제안: 미리 시멘트를 가지고 연습한다. 굳게 되는데 걸리는 시간을 알 수 있다.
시멘트는 끈적이지 않고 빡빡할 때 사용하기가 편하다. 손가락 사이에 소량을 놓고 비벼서 시멘트가 달라붙으 면 혼합이 덜 된 것이다. 분말을 첨가해서 다시 반죽한다.
이제 와동 안에서 솜을 꺼낸다. 와동이 말랐는지 검사한 다.치아 주변의 솜이 젖었으면 바꿔준다.
- 시멘트를 와동 안으로 밀어넣는다. 충전 도구 끝에 시멘트 소량을 놓 고 와동으로 가져가 와동 바닥과 모서리 안에 바른다.
종려나무잎 줄기, 이쑤시개, 빗에서 잘라낸 빗살 등을 이용 할 수 있다. 끝이 둥근 것을 사 용해야 잇몸이 상하지 않는다.
충전 도구 끝에 시멘트 소량을 놓 고 와동으로 가져가 와동 바닥과 모서리 안에 바른다.
잇몸을 위해 남겨진 공간전 후
그리고 다시 시멘트를 첨가한다. 이미 와동 안에 있는 시멘트와 와동벽 에 대고 누른다. 시멘트가 와동을 채워 넘칠 때까지 채운다. 와동 가장자리에 묻은 여분 의 시멘트를 매끈하게 한다.충치가 두 치아사이로 내려가 있으면 다른 단계의 치료가 필요하다. 시 멘트가 빠져나와 잇몸을 상하게 하지 않도록 유의한다. 시멘트를 바르기 전에 치아사 이에 얇은 조각을 넣는다.
- 와동과 치아 주위로부터 삐져나온 시멘트를 제거한다. 충전도구의 편평한 면을 시멘트에 대고 눌러서 와동의 가장자리가 매끄럽게 한다.
시멘트를 매끄럽게 할 때 정상 치아의 윗부분 모 양과같이만든다. 이런 식으로 하면 충전물 위 아래의 치아가 충전 물을 깨뜨리지 않고 충전물과 잘 맞물린다.
줄기나 이쑤시개를 빼고 난 다음 시멘트를 매끈하게 한다. 잇몸 옆에 있는 시멘트가 매끈해 야 잇몸이 건강해진다.
시멘트가 삐져나오거나 매끈하지 않으면 잇몸을 다치게 된다. 그리고 나중에 떨어져 나간다. 이렇 게 되면 침과 세균이 안으로 들어가서 충치가 다 시생기게된다.
치아 주위에 느슨한 시멘트 조각이 없는지 잘 살펴서 이것이 잇몸을 아 프게 하기 전에 제거하는 것이 중요하다.
탐침의 끝을 사용한다. 부드럽게 치은낭 안 으로 들어가서 그곳에 걸린 시멘트 조각을 들 어낸다.
매번 거즈로 탐침을 닦아낸다.
이제 모든 솜을 제거하고 환자에게 가볍게 다물어 보라고 한다. 치아가 균일하게 닿아야 한다. 시멘트에 먼저 닿으면 안 된 다. 너무 세게 닿으면 시멘트에 금이 가서 깨진다.
교합지가 없으면 연필로 종이를 새카맣게 칠한다.충전물이 높지 않은지 항상 검사한다:
- 시멘트가 아직 젖어 있으면 맞물리는 치 아로 편평해진 면을 볼 수 있다. 이 부 분은긁어 없앤다.
- 시멘트가 마르면 교합지를 물린다. 시 멘트가 너무 많으면 교합지 때문에 시 멘트가 검어진다. 그 부분을 긁어 없앤다. 교합지가 없으면 연필로 종이를 검게 칠한다.
충전된 치아가 맞물리는 치아와 잘 맞물리는지 확인하고
치료를 끝낸다.
This page was updated:07 2 2024
