Hesperian Health Guides

정확한 진단

장 색인:

환자가 찾아와 질병을 호소하면 먼저 진단 을 한다. 그렇게 하기 위해 전문 지식 이 필요하다. 정확한 진단을 하려면 정확한 검사가 필요하다.

환자로부터 할 수 있는한 모든 것을 얻는다.
1. 어디가 아픈지 묻는다.
2. 안색을 살피고 나이를 묻는다.
3. 입안을 자세히 살펴본다.
4. 아픈 부위를 살짝 건드려 본다.
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  1. 환자에게 어디가 아픈지 묻는다 환자에게 어떤 느낌인지 말하게 하고 환자가 가진 문제가 무엇인지 생각한다. 그리고 질문을 통해서 더 자세히 알아 보도록 한다.
    • 무엇이 문제인가? 통증이나, 붓기, 출혈 또는 느낌을 묻는다.
    • 어디가 아픈가? 치아나 잇몸, 아픈 곳을 손으로 대게 한다.
    • 언제 아픈가? 항상 아픈지, 새벽이나 밤중에 아픈지 물어본다.
    • 언제부터 아팠나? 언제부터 이상이 있었는지 알아보고 어떻게 다루었는지 묻는다.
    • 최근에 사고가 났는가? 입안의 오래된 상처로부터 뼈 속으로 감염 이 되어 얼굴에 짓무른 곳을 만들거나 붓게 할수 있다.
    • 다른 병이 있는가? 감기나 열이 치아를 아프게 할 수 있다.
    • 몇 살인가? 새로 나는 영구치에 대해 생각해 본다.
    이런 질문에 대답을 듣고 또 다른 가능성에 대해 생각해 보고 더 많은 질문을 한다. 이것이 과학적인 진단 방법 이다. 여성이면, 임신 중인지 묻는다. 임신한 여성의 잇몸은 쉽게 감염된다. 잇몸은 출혈도 잦고 이가 더 쉽게 썩는다. 하지만 항상 그런 것은 아니다. 치아와 잇몸에 특별한 관심을 가진다면 대부분의 치과적 문제를 방지할 수 있다. 이미 문제를 가지고 있다면 출산까지 치료를 미루지 않는다. 임 신한 여성도 치료할 수 있다. 사실상. 이것은 태아에게도 매우 중요하다.

  2. 안색을 살피고 나이를 묻는다
    사람들은 특정한 나이에 특정한 질환을 갖는다. 환자를 처음 보게 되면 나이를 묻는다. 그리고 나서 입안을 보기 전에 짓무른 부분이나 부은 부 분을 살펴본다.
    붓기 (원인)
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    유 아 청 소 년 성 인
    볼거리: 볼거리: 볼거리:

  3. 짓무름 (원인)
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    유 아 청 소 년 성 인
    볼거리: 볼거리: 볼거리:


  4. 입안을 자세히 살펴본다

    환자가 말하는 것과 나이, 관찰한 사실들을 잘 기억한다. 이제 그 문제에 관하여 자세히 살펴본다.

    a health worker thinking.
    생각해 보자:

    1. 항상 아프다.
    2. 얼굴이 부어있다.
    3. 어금니에 큰 충치가
         있다.

    고름주머니가 아닐까?
    치아를 살펴본다:
    • 새 치아가 자라고 있는가?
    • 치아가 흔들리는가?
    • 검은 빛깔의 (죽은) 치아가 있는가?


    잇몸을 살펴본다:

    • 붉은 빛깔인가?
    • 부어오른 부위가 있는가?
    • 출혈이 있는가?
    • 치아사이에서 없어지는 잇몸이 있는가?
  5. 볼이나 입술 안쪽, 혀에 짓무른 부위 (궤양) 가 있는지 잘살펴본다.


  6. 아픈 부위를 살짝 건드려 본다 건드려 보는 것은 심각한 문제를 발견하는 좋은 방법이다. 이렇게 하면 어떤 처치를 할 것인가를 결정하는데 도움을 줄 것이다.
    치아가 흔들리는지 확인하기 위해서 아픈 치아를 살며시 눌러본다. 치아를 손가락 사이에 넣고 앞뒤로 흔들어 보아 움직일 때 통증이 생기는지 알아본다.
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    치과 거울의 뒤쪽 끝으로 아픈 치아를 포함하여 몇 개의 치아를 두드려 본다.
    a health worker speaking to a person sitting in a dental chair.
    치아를 뽑아야 되겠어요. 고름주머니가 있군요.


    두드릴 때 아픈 치아는 고름주머니가 있는 치아일 수 있다.

    거즈를 대고 잇몸을 눌러 본다. 잠시 기다려서 출혈이 시작되는지 본다. 치주낭 측정기를 사용하여 잇몸 아랫쪽에 치석이 있는지 확인하고 살살 긁어낸다. 다시 잇몸에 출혈이 있는지 관찰한다. 잇몸에 출혈이 있으면 잇몸 질환이 있는 것이다.


This page was updated:07 2 2024