비슷한 문제를 감별하는 방법

똑같은 치아 통증이나 흔들리는 치아 때문에 찾아온 환자라도 각각 다양한 원인을 가지고 있다. 치아의 통증, 짓무름, 흔들리는 치아 상태를 잘 살피고 나서 더 자세한 파악을 해야한다.

치아와 잇몸에 관한 이미 알고 있는 지식과 새로 발견한 사실을 종합한다. 정확한 병명은 알지 못해도 진단을 내릴 수 있다.

일반적으로 진단을 내리는 일은 쉽다. 하지만 때때로 확신하지 못하는 경우가 있는데 이럴 때는 숙련된 치과 의료인에게 조언을 구하는 것이 좋다. 절대로 잘 알지 못하는 것을 아는 체 하면 안 된다. 병의 원인을 알고 처치할 물품이 있을 경우만 치료한다.

진단을 하는데 다음의 도표를 활용한다.

증 상	발견한 사실	추측되는 질환
	먹거나 마실 때만 아프다. 충치가 있다. 치아를 두드릴 때 아프지는 않다.	충치
	충전물의 일부가 떨어져 나갔거나 금이 가서 떨어지려고 한다. 먹거나 마실 때 이가 아프다.	기존 충전물 하방의 충치
치 통	음식을 씹을 때 이가 아프다. 두드릴 때 아플 수 있다. 충치는 없고 치아는 건강해 보인다.	치아 사이에 있는 치석
	항상 아프다. 잠자리에 들 때도 아프다. 두드릴 때 아프고 약간 흔들리는 것이 느껴진다.	고름 주머니
	숨쉴 때도 차가운 공기가 들어오 면 아프다. 최근에 치아에 충격을 입었다.	금이 가거나 부러진 치아
	입을 제대로 벌릴 수 없다. 지속 되는 통증과 입 뒤쪽으로부터 나 쁜 맛을 느낀다.	새로운 치아가 자라남
	치아를 두드릴 때 몇개의 윗니가 아프다. 감기 기운이 있고 입으로 만 숨을 쉴 수 있다.	상악동 감염 (축농증)

증 상	발견한 사실	추측되는 질환
얼굴이 부어오름	최근에 치통을 겪었고 그 치아를 두드릴 때 아프다.	치아의 고름주머니
	18세 정도의 젊은 환자로 입을 벌 리기가 힘들다.	새로운 치아가 자라남
	얼굴이나 턱을 맞았다. 뼈를 만질 때 통증을 느낀다. 위 아래의 치 아가 씹을 때 잘 맞지 않는다.	뼈의 골절
	턱 아래 쪽이 부었다. 배가 고프 거나 음식 냄새를 맡을 때 더 심 해진다.	침샘의 감염
	붓기가 오래 지속된다. 더 나아지는 것 같지 않다.	종 양

	음식이나 치석이 치아에 붙어있 다. 주위의 잇몸이 늘어져 있고 부어 있다.	잇몸 질환으로 뿌리 주위 막의 감염
치아의 흔들림	전에는 치아가 많이 아팠지만 지 금은 그렇게 많이 아프지 않다. 충치가 있고 주변의 잇몸에 짓무 른 상처가 있다.	치아의 고름 주머니로 인한 뼈의 감염
	얼마 전 치아가 충격을 받았다.	잇몸 아래 치아 뿌리의 파절
	흔들리는 치아가 움직일 때 주변 의 뼈와 치아도 같이 움직인다.	치아 뿌리 주위 뼈의 골절 또는
	잇몸 아래 뼈의 골절	빈센트 감염으로 인한 뼈 속의 감염
	이를 씹을 때처럼 맞닿게 하라고 지시하면 다른 치아들이 닿기 전 에 하나가 먼저 닿는다.	치아가 제 위치에 서 벗어나 서로 심하게 닿는다

증 상	발견한 사실	추측되는 질환
	잇몸이 붉고 부어있다. 칫솔질을 하면 피가 난다.	초기 잇몸질환
감염된 잇몸으로 인한입안 의병변	치아 사이의 잇몸이 작은 종양과 같이 짓무르고 부어있다.	잇몸 아래로 이물 질이 끼어있다.
	치아 사이의 잇몸이 죽어서 퇴축 하여 더 이상 뾰족하지 않다. 치 아 주변의 고름과 피 때문에 나쁜 냄새가 난다.	빈센트 감염 (더 심각한 잇몸의 감염)
	잇몸 색이 밝은 붉은 색이고 짓물 러 있다. 하지만 치아 사이는 여 전히 뾰족하다.	헤르페스 바이러스 감염으로 인한 잇몸의 열성 수포

	볼, 입술의 안쪽, 혀의 아래쪽에 붉은 색으로 둘러싸인 노란색 병 변으로 음식이 닿을 때 아프다.	구강 궤양
다른곳의 작은 궤양으로 부터 전이된 짓무른 입안	틀니 주변에 만지면 아프고 짓무른 상처가 있다.	날카로운 면을 가진 틀니, 또는 수정이 필요한 오래된 틀니
	하얀 천 같은 것이 입 천장이나 혀의 끝부분에 붙어 있다. 아기 가 젖을 빨지 못한다.	아구창
	상태가 좋지 못한 치아의 주변 잇몸에 짓무른 상처.	잇몸 종기
	입의 모서리와 입술이 말라 금이 가고 병변이 있다.	영양결핍
	작고 아픈 수포가 생겼다가 터지 고 딱지가 진다.	헤르페스 바이 러스 감염으로 인한열성수포
상처가 짓무르고 잘 낫지 않는다. 악성종양 (암)

증 상	발견한 사실	추측되는 질환
얼굴이 짓무른 상처	입 안쪽에 치아 고름 주머니나 근처에 부러진 치아가 있다.	고름이 피부 밖 으로 빠져 나옴
	검은 빛의 짓무른 상처가 볼쪽에 생기고 잇몸은 심하게 감염되어 있다. 나쁜 냄새가 난다.	노마임. 잇몸에 빈센트 감염이 시작되는 것이다.
	입술의 짓무른 상처가 한 달이상 지속되며 약을 사용해도 잘 낫지 않는다.	암

	16-24세 정도의 나이. 턱 뒤쪽이 부어 있다.	새로운 치아가 자라남
입을 더이상못 벌리겠 어요	최근에 사고를 당했다.	턱 뼈의 골절 — 아마도 귀 앞쪽
	뒤쪽 치아 앞 부분이 약간 부어 있으며 치통이 있다.	뒤쪽 치아의 고름 주머니
	입을 벌리려고 할 때 귀 앞 쪽에서 딱 소리가 난다. 입을 벌리거나 씹을 때 같은 곳에 통증을 느낀다.	턱관절 (턱 뼈가 머리 뼈와 닿는 곳) 의 통증
	음식물을 삼키기 힘들고 턱이 뻣뻣 하다. 더러운 기구나 감염된 상처 에서 세균이 들어왔다.	파상풍

입다물기 어려움	먹거나 소리를 지르기 위해 입을 크게 벌린 뒤에 입이 다물어 지지 않는다. 어금니가 많이 없다.		빠진 턱
	최근에 사고를 당했다. 이가 서로 닿지 않는다.		턱 뼈의 골절

This page was updated:07 2 2024

Hesperian Health Guides