치아의외상

부러진 치아
부러진 치아도 살릴 수 있다. 치아의 어느 부위가 부러졌는지, 신경이 노출되 었는지 신중히 진단한다.
증 상:
- 숨쉬거나 물 마실 때 통증이 있다.
- 치아 주위 잇몸에 출혈이 있다.
- 만질 때 치아가 움직 인다.
처 치:

치아를 뽑을 경우:
- 신경이 노출되었다. 신경치료를 할 수 없다면 치아를 뽑아야 한다. 타액 속의 균이 치아 내부로 들어가면 감염이 시작된다.
- 뿌리가 부러졌다. 뿌리 주변의 뼈를 살피면서 치아를 살며시 눌러본다. 치아가 움직이지만 뼈가 움직이지 않는다면 뿌리는 부러진 것이다. 치아와 뼈가 같이 움직인다면 뿌리는 아마도 부러지지 않았을 것이다. 하지만 뿌리 주변의 뼈가부러진 것일 수 있다.
신경이 노출되지 않고 뿌리가 부러지지 않았다면 치아는 살릴 수 있다. 줄을 사용하여 부러진 부위 주변을 갈아낸다. 이는 표면을 매끄럽게 만들어 혀를 자극하지 않게 한다. 나중에 재료와 도구를 갖춘 숙련된 치과 의료인이 부러진 부위를 메꾸워 줄 것이다. 그때 까지 치아를 잘 보호하도록 환자에게 설명한다.
- 해당 치아를 사용하지 않는다. 씹을 때 다른 치아를 사용한다.
- 너무 뜨겁거나 차가운 음료를 마시지 않는다. 자극적 인 음식을 피한다.
- 치아의 색이 검게 변하는지 살펴본다. 또한 뿌리 주변의 잇몸에 짓무름 (잇몸종기) 이 생기는지 살펴본다.
검은 치아나 잇몸종기는 치아가 죽어가고 있다는 증거이다. 특별히 신경 치료를 행할 수 없다면 뽑는다.

빠진 치아
치아가 빠졌을 때 다음의 경우를 생각한다: (1) 유치인가? (2) 이가 언제 빠졌나?

유치를제 위치에 다시 넣을필요는없다. 피가 멈추도록솜을잘 물고 있게 한다. 영구치가 자라날 때까지 기다린다. 보호자에게 유치가 있는 경우의 다른 영구치보다 영구치가 나오는 시간이 더 오래 걸린다고 말해 준다.

유치가 잇몸 아래로 비스듬히 박히더 라도 처치할 필요는 없다.

치아는 나중에 제 위치로 잘 자라날 것이다. 혹은 치아가 검게 변하면 죽을 수도 있다. 검게 변한 치아나 치아 종기를 발견한다면 아래 에서 자 라고 있는 영구치에 손상을 주지 않기 위해 뽑는다.

영구치. 영구치는 잘 보존해야 한다. 치아가 빠진 것이 12시간이 채 안 지났으면 치아를 빠진자리에 도로 넣을 수 있다. 이것은 빠를수록 좋 다. 따라서 지체하지 말고 넣는다. 한 시간 안에 넣는다면 뼈나 잇몸에 훨 씬 더 잘 붙을 수 있다. 뼈에 잘 붙게하기 위해 치아를 잘 고정시켜야 한 다.

a) 치아를깨끗한물로조심스럽 게 씻는다. 뿌리 부분에 이물질이 묻어있는지살핀다. 치아를 젖은 거즈에 싸서 보관 한다.	치아 주변이나 발치와 내의 조직 들을 긁어내지 않는다.
b) 치아를 발치와에 부드럽게 밀어 넣 는다. 이 때 앞뒤로 약간 돌리는 것처럼 힘을준다. 빠진 치아의 씹는 면이 옆의 다른 치아 와 비슷한 높이가 되게한다. 손가락으로 5분 정도 누르면서고정시 킨다.
c) 밀랍을 부드럽게한 후 말아서 두개 의 롤 모양을 만든다. 그 중 하나를 치아 다섯 개 앞면의 잇몸에 (빠진 치아와 양쪽 두개씩의치아) 붙이고 단단히 눌러준다. 치아의 뒷면에도 같은 방법으로 롤을 붙인다. 앞뒤의 밀랍이 서로 닿게 하면 좋다. 이렇게 하면 치아가 더 단단히 잘 붙는다. 치아 사이의 밀랍을 핀셋 끝을 사용하여 눌러주면 좋다.	밀랍을 적어도 3주 동안 붙인다.